CTについて｜大田区大森の歯医者・歯科

現在、CTを導入している歯医者は、100軒に1軒程度です。
理由は、CTの価格が、1,500万から2,000万程度するため、資金的に導入が困難だからです。
歯医者を1軒開業できるほどの資金を投入して、CTを一台購入する。
それだけの魅力が、CTには有ります。
これから皆さんに、このCTの魅力を、わかり易くご説明します。
CTのある歯医者で、治療を受けたい、そんな人が増えることを願っています。

CTって何？

X線を使ったレントゲンの一種です。
従来のレントゲンと違うのは、その情報量の違いです。
従来のレントゲンは、1方向の1カットのみを映し出すものでした。
これに対し、CTは、3次元の立体的情報を、何百というカットで映し出すことが出来るのです。
例えるなら、人物の写真を正面から１枚だけ撮ったのが従来のレントゲンとすると、CTは、360度の方向から何百枚も撮った写真といえるでしょう。

つまり、ＣＴでは、従来のレントゲンでは解らなかった、歯や顎の骨の詳しい状態が正確に解ります。
この結果、今まで歯医者で治療しても、治らなかった、歯の痛みの本当の理由を知り、それに基づいて正しい処置を行うことが出来ます。
インプラントの手術を安全に行うための、顎の骨の詳しい情報を知ることが出来ます。
埋伏した親知らずの状態を正確に知り、安全な抜歯が出来ます。

CTという設備があることで、その歯科医院の治療レベルは、飛躍的に向上することでしょう。

CTはどんなときに使うの？

（1）インプラントや歯周再生治療の手術をする時

・インプラントや歯周再生治療の手術を安全に行うには、顎の骨の正確で詳しい情報が不可欠です。
従来のレントゲンでは、必要な情報が十分得られず、勘に頼って手術が行われていました。
CTを使うことで、必要な情報がほぼ全て得られ、手術の安全性が飛躍的に高まります。

（2）埋伏した親知らずの抜歯をする時

・埋伏した親知らずの歯根の形状と、下歯槽神経との位置関係を正確に知る事が、安全な抜歯に不可欠です。
従来は、2次元の不十分な情報を元に、勘に頼って抜歯を行っていました。
このため、時に大量の出血や、一時的な神経麻痺を起こすこともありました。
CTを使うことで、これらのリスクを、大幅の軽減することが出来ます。

（3）痛みや違和感がある歯の本当の理由を調べる時

歯医者で何度治療しても、痛みや違和感が消えないことが時々あります。
その原因には、従来のレントゲンには映らない、複数の枝分かれした歯の神経の存在や、歯根の破折、根分岐部の歯槽膿漏、根尖病巣、など色々あります。
従来のレントゲンには映らなかったので、原因不明として、様子をこのまま見ていきましょうと、放置されてきました。
CTを撮ることで、その本当の原因がわかるケースが多数あります。
これにより、正しい治療を行い、痛みを取り除くことができかもしれません。
痛みや違和感がなくならない歯がある場合には、是非、ＣＴを撮りましょう。

当院のCTの特徴

（モリタ製　ベラビューエポックス3DeA80×80　最新バージョン）

（ア）少ない放射線被爆量
・ ＣＴを購入するに当り、メジャーな製品６社を全て検討しました。
その中で、モリタのＣＴは、放射線被爆量において最も優れていました。
８０ミリ×８０ミリと、口全体を一度に撮影しても、フィルムタイプのパントモレントゲンとほぼ同程度の被爆量です。
医科用ＣＴの３０分の１以下と言われています。

（イ）正確で明瞭な映像
・放射線被爆量を抑えると、その分だけ情報量が減り、映像が不明瞭になるのが普通です。
しかし、モリタのCTは、他のどのCTと比べても正確・明瞭な映像を映し出しました。
私自身が、患者となって撮っていただいて比較しましたので、間違いありません。
どうしてこのような事が可能なのか、色々説明を受けましたが、あまりに専門なので、私には説明不能です。
一ついえることは、このために、他のメーカーのＣＴよりも、実際の購買価格で400万から500万高価になっていました。
価格か性能で最後まで悩みましたが、10年後も自信を持って使えるＣＴを買うことに決めたのです。

（ウ）一度で口全部を撮影できる大容量

・モリタの同一製品には、40×80という部分撮影のCTがあります。
値段がこちらは400万ほど安く、予算的にはこちらを考えていました。
しかし、このCTを使って口全体を撮影すると、3回の照射が必要になります。
1回の被爆量は同じという説明を受け、80×80のCTで口全体を撮影すれば、40×80のＣＴで撮影した場合の3分の1の被爆量で済みます。
今後、口全体にインプラントが必要な患者さんが増えてくることや、気になる部位以外にも病気が実際には隠れていて、その病気も1度の撮影で発見できることを考え、80×80の大容量のCTを購入しました。

（エ）ＣＴ撮影の時の快適さ

・これは、私が実際に患者になって、ＣＴを撮影してもらって気づいたことでした。
今回購入したモリタのCTとほぼ同一の大容量で、同レベルの明瞭さを持ちながら、値段が400万以上安い製品がありました。
最後までどちらにしようか迷ったのですが、決め手になったのは、CT撮影時の快適さでした。
安かった他のメーカーのCTは、縛り付けられるような不快感で、出来ることなら何度も撮られたくはないと思ったのです。
モリタのCTは、従来のレントゲンよりも少しだけ時間がかかるといった程度で、撮影できます。
ほとんどストレスは感じないと思います。

（オ）撮影した映像を分析するソフトウェアーの充実
・CT本体以外に、映像を分析し表示するソフトウェアーも、正しい診断には重要です。
モリタのソフトウェアーは、360度の映像を、動画を見るかのように、映し出してくれるので、病変を見落とす心配もありません。
患者さんに説明するときも、とても分かり易い映像を表示してくれます。

実際のCT撮影

では、実際にどのような感じでCTが撮影されるのか見ていきましょう。

（ア）患者さんに放射線防護服を着てもらい、レントゲン室に入ります。

（イ）正確に撮影できるように機械を調整します。

（ウ）予備撮影を行います(1回目)。
（エ）機械を再調整します。
（オ）本撮影を行います(2回目)。
（カ）モニターで映像を確認します。

（キ）撮影した映像を、ユニットのモニターに送り、説明します。

今までのレントゲンと違う点は、2回撮影を行うことと、動かないように頭部の固定を行うことです。
時間的には、今までの撮影の2倍程度です。

CT撮影の費用

（ア）口全体の撮影（80×80）

・10,000円（税別）
（他医院からの依頼の場合は50％増しになります）
（イ）部分撮影（40×40）

・5,000円（税別）
（他医院からの依頼の場合は50％増しになります）
他医院からの依頼の場合、映像はCDに写し、患者さんにお渡しします。
・インプラントや再生治療のケースは、原則として、口全体の撮影になります。
・痛みのある歯や親知らずの抜歯は、原則として、部分撮影になります。
・インプラントの10年保証には、1年に1度のCT撮影をお願いします。

以上で、CTの説明を終わります。
安全なインプラントをするためには、CTが不可欠です。
当院は、今まで、CTを撮るため、患者さんに、渋谷まで行ってもらっていました。
必用な時、すぐにCTを撮ることができなかったのです。
今回、CTを院内に設置したことで、いつでも・即座に・気軽にCT撮影が出来ます。
レントゲンで、怪しい影はあるが、確定診断ができなかった病気も、即座にCTを撮って、正しい処置につなげることができます。

今後更にCTの利用価値を高め、よりレベルの高い治療を実現していきたいと思います。